【中藥吃藥粉還是水藥好？】
無論是調整體質、促進發育還是幫助懷孕，不少民眾都有服用中藥的經驗。中藥通常分成藥粉和水藥兩種，藥粉因有健保給付，費用便宜許多，但不少民眾認為藥粉的療效不好，一定要吃水藥才有效！真的是這樣嗎？藥粉到底是怎麼做的？水藥又為什麼那麼貴呢？
大家一定都在中國古裝劇中看過，每當皇上和嬪妃身體抱恙，都會喝上一碗又一碗黑漆漆的湯藥調養，而宮女們就要守在鍋爐前細心煎藥。直到現在，這種直接熬煮藥材而來的水煎藥，仍是中醫常用的藥劑，許多民眾也曾經服用過。不過，為了因應現代人的生活方式，俗稱「科學中藥」的藥粉劑型應運而生，方便患者隨身攜帶以及在外服用。
藥粉添加賦形劑 水藥療效優於藥粉
除了便利性，藥粉和水藥究竟差在哪裡呢？
藥粉的製作是在低溫、低壓的環境中，將水藥的水分蒸乾後製成濃縮粉末，再加入一定比例的生藥粉末、乳糖、結晶性纖維、纖維素及澱粉等。
由於添加了上述賦形劑，藥粉的濃度相當於稀釋了5~10倍，而傳統水藥的濃度就是藥材煎煮後的濃度，沒有再經稀釋。換句話說，水藥濃度是藥粉的5~10倍，效果自然比較好。
水藥融合多種藥材 療效較好費用較高
另外，由於每位中醫師辯證的觀點不同，即使同樣開立水藥，處方大小與劑量並沒有一定的標準，有些處方僅有3~7味藥，總重1~2兩；有些處方卻用了20~30味藥，總重8~10兩。
而科學中藥因健保給付與包裝的關係，藥量受到限制，不像水藥可以一次融合二、三十味藥，又能根據患者體質與症狀，增減各藥材的用量，達到「客製化」。這些都是水藥療效較好，但是費用也較高的原因。
為了使療效顯著、避免病情惡化，或是患者要求快速改善病症時，許多中醫師都會開立水藥。不過，同樣是7天份的醫藥費，水藥的費用比藥粉整整多出2~3千元，負擔不小，容易讓民眾吃不消。中藥的療效好壞，與是否對症下藥、劑量高低、患者本身的恢復能力等都有關係，應該視疾病的類型與病患的需求，再決定使用水藥或藥粉。
普通感冒、腸胃炎 吃藥粉綽綽有餘
其實，科學中藥也不是沒有可取之處，像是普通感冒、腸胃炎等症狀單純的疾病，吃藥粉調養可說是綽綽有餘。此外，不少中醫診所都有提供已經煮好的水藥即飲包，可與科學中藥搭配服用，也是不錯的方法。當患者服用水藥並恢復正常體質之後，再改成服用藥粉也可以鞏固療效。
藥粉難解複雜病症 服用水藥修復體質
有些民眾認為吃藥粉沒有效果，可能是本身的症狀比較複雜，光服用藥粉容易出現療效緩慢、病情惡化的情況，建議可考慮服用水藥。
另外，部分患者的體質不易調養，若罹患皮膚病、免疫系統疾病、婦科疾病的時候，服用水藥也會比較容易治療；如果只吃藥粉，往往只能緩解部分症狀，卻難以修復體質，容易造成症狀反覆的情形。
雖然水藥能幫助患者較快恢復正常體質，卻因沒有健保給付，對患者的經濟負擔較大，因此還是必須由病患自行決定是否服用。建議民眾可充分諮詢中醫師，考量自身需求之後再決定。
勿購買不明藥物 慎選合格中醫師
提醒民眾，除了選擇服用藥粉或水藥，平時對於用藥也要多一分謹慎，勿購買來路不明的藥材，並注意藥材和濃縮中藥是否由GMP認證的廠商所生產。部分中醫診所也會自行將藥品送驗，確保品質，民眾也別忘了選擇合格的中醫師看診，對健康才有保障。
【好轉反應（healing crisis）中醫也叫瞑眩反應 （Reverse Reaction）】
好轉反應是件好事，是人體病態平衡被打亂，重新調整為健康平衡的一種現象，是人體免疫系統被激活了，五臟六腑的功能在恢復中
好轉反應有哪些具體表現如下：
1.貪睡、睡不醒這是體內毒素太多，血呈酸性，肝臟出現問題的一種表現，肝的排毒和修復，是要在睡眠中完成，這是修復的必然反映。
2.全身無力，全身酸痛，這是排出血液裡面酸性的表現，還會出現奢睡現象
3.頭痛，這是腦血管萎縮，腦血管堵塞，腦腫瘤，偏頭痛，頭部受過外傷，腦神經功能不穩定的反映，微血管恢復彈性時，改變了周圍組織的形態。
4.眩暈、這是貧血，氣虛，高血壓，高血脂，高血粘度，痰阻，腦血管堵塞，肝膽氣不足人的表現，這是血流加快的一種表現，是由於原來很慢的血流量加快後，血管收縮能力跟不上，不同步或是打通堵塞血管的表現。
5.咳嗽、痰多、伴有氣喘、頭暈這是支氣管、氣管、咽喉、肺內的死痰、淤血，向外排泄時刺激組織的一種本能反映。哮喘患者也會出現咳嗽
6.尿臭、尿的泡沫多這是高血糖、糖尿病、腎病、胰腺炎、膀胱炎體質的人泌尿系統有炎症的特有表現，這是一種排毒、恢復功能的反映。
7.腹瀉、這是典型的肝膽、膽囊炎、腸炎、體質差的人的表現，也是排毒現象。 （腹瀉嚴重者註意防止脫水）
8.飯量減少和增強這都是胃功能不好在修復胃的反應
9.胖了和瘦了內分泌在調整過程中的反映，尤其甲亢都會胖。瘦了，是體內細胞活力加強了，細胞內的脂毒，脂肪大量排出形成的。
10.血脂、血糖、血壓反而比之前升高，這是原有這些問題的患者一種調整修復反映，同時，是一種假性症狀，自我感覺不像過去的症狀那麼讓人辛苦
【代煎中藥怎麼保存？】
1、現在工作族忙,無暇煎藥,多選擇代煎,即讓藥房煎好抽真空封存。這樣一來,藥汁就能保存久一些。中藥和食物一樣容易變質,若服用變質中藥不僅對疾病無治療作用,可能還會造成腸胃疾病。
2、代煎中藥一般能保存60天,湯藥放在室溫保存即可。
目前代煎的中藥湯劑最常見的包裝是真空密封包裝。各家醫院和藥店在密封真空包裝袋上提示的藥液保存時間不盡相同。
若發現藥液袋鼓起或藥液變味,有氣泡等異常現象則屬變質,不可服用。
3、很多人買回代煎好的中藥後,往往會拆掉醫院的真空包裝,使用家中的器皿來盛放的中藥湯劑,一般不建議隔夜服用,即使放置在冰箱冷藏室中,也不應超過3天,以免藥液變質影響健康。
代煎中藥怎麼喝？
要服用時,可以用碗隔水熱或者用不鏽鋼鍋稍稍熱一下就可以。
喝下冷熱不均的藥湯會導致胃腸不適。因此,換熱水時可以把藥袋拿起來搖一搖,使之均勻受熱。還有一種方法是,將藥湯倒入不鏽鋼鍋加熱到六七十度以上,稍晾涼些至「暖口」再喝下。
1、煎好的藥液應置於陰涼通風處或浸入涼水中存放。藥液不得放於有陽光、熱輻射、高溫的地方,以免變質。
2、偶有服用中藥後,感覺與上次味道不一樣,這與味覺適應性等因素有關,屬正常生理心理反應。
3、藥液內偶有藥渣沉澱屬於正常現象,不影響藥效。如藥液出現法泡、發酵、粘稠等異常現象,則不可再服用。
4、對服藥有任何疑問或服藥後有任何異常反應,均及時與主治醫師聯繫。
5、藥液全部服完後,請及時到醫院複診,以使醫生根據病情調整用藥,千萬不可自己照方續配中藥,以免耽誤疾病治療甚至引起不良反應。